Минздрав ограничивает частные клиники в объемах медпомощи по полисам ОМС в Нижегородской области

3073
Минздрав ограничивает  частные клиники в объемах медпомощи  по полисам  ОМС в Нижегородской области

Нижегородское УФАС приняло к рассмотрению жалобу клиники «Аксон», которую в 2017 году ограничили в оказании в объемах медицинской помощи по полисам ОМС. Согласно выписке из протокола заседания комиссии, уполномоченной утверждать программу обязательного медицинского страхования (ОМС) в Нижегородской области, компании отказано в выделении объемов медпомощи в амбулаторных условиях по полисам ОМС неврологом, эндокринологом, акушером-гинекологом, дерматовенерологом. Основание отказа: «в связи с удовлетворительной доступностью амбулаторного прима указанными специалистами в городе Нижнем Новгороде». 

Как пишет в ответ на обращение ООО «Аксон» министр здравоохранения Ирина Переслегина, объемы медицинской помощи в системе ОМС на 2017 год запланированы в соответствии с федеральными нормативами с учетом численности застрахованного по ОМС населения по состоянию на 1 апреля 2016 года.

«Количество застрахованного по ОМС населения в Нижегородской области уменьшилось с 3 272 468 человек в 2015 году до 3 269 761 человек в 2016 году», – отметила министр, объясняя уменьшение планируемых объемов медицинской помощи.

«В 2016 году в рамках территориальной программы ОМС Нижегородской области было запланировано 7 690 300 посещений с профилактической и иной целью, 6 479 487 обращений по поводу заболеваний, 1 832 582 посещения для оказания неотложной помощи, – продолжила госпожа Переслегина. – На 2017 год в рамках территориальной программы ОМС Нижегородской области утверждено – 7 683 938 посещений с профилактической и иной целью, 6 474 127обращений по поводу заболеваний, 1 831 066 посещений для оказания неотложной помощи. Объемы амбулаторной помощи в 2017 году по сравнению с 2016 годов уменьшились на 6362 посещения с профилактической и иной целью, на 5360 обращений – по заболеваниям, на 1516 посещений – для оказания неотложной помощи».

По информации министра, в Ленинском районе, где ведет деятельность «Аксон», работает 5 поликлиник для взрослого населения, 2 детских поликлиники, 2 женских консультации, которые имеют врачей практически всех профилей.

«Учитывая отсутствие потребности населения в дополнительных объемах амбулаторной помощи, а также уменьшение плановых объемов амбулаторной помощи по Нижегородской области на 2017 год в целом, выделение объемов амбулаторной помощи ООО «Аксон» по другим профилям, кроме стоматологии, было нецелесообразно», – резюмировала министр, добавляя, что действующее федеральное законодательство не дает комиссии полномочий по уменьшению объемов медпомощи успешно выполняющим государственное задание поликлиник, имеющих прикрепленное население, не предусмотрено.

Однако следует обратить внимание на тот факт, что все вышеизложенное не помешало комиссии выделить объемы неврологической, эндокринологической, акушерской и гинекологической помощи другим частным клиникам.

В ООО «Аскон» уверены, что минздрав, действуя таким образом, нарушает закон о защите конкуренции. Не исключается и коррупция при распределении объемов медпомощи, поскольку работа комиссии непрозрачна. 

Между тем записаться, например, к неврологу в поликлинических отделениях больниц Ленинского района в мае было невозможно уже с первых чисел месяца. Так, например, на портале пациента выглядела 11 мая страница для записи онлайн к одному из неврологов. 

УФАС продлило сроки рассмотрения по жалобе «Аскон» до 24 июня. 

Кстати, есть мнение, что популярность гомеопатов связана именно с низкой доступностью медцинской помощи.

 

 

Поддержите наше СМИ любой посильной для вас суммой – один раз, или оформив подписку с помощью онлайн-кассы. Став подписчиком KozaPress, вы будете поддерживать стабильную работу издания, внося личный вклад в защиту свободы слова.

18+